viernes, 12 de noviembre de 2010
Senos Paranasales ¿Que son y como funcionan?
ENFEMERMEDADES INFECCIOSAS Y ALERGICAS DE LA NARIZ Y SENOS PARANASALES.
Rinitis. Es una inflamación de la mucosa respiratoria nasal, cuyas causas pueden ser infecciosas (viral o bacteriana ), alérgica, vasomotora, medicamentosa, hormonal.
Las manifestaciones clínicas dependerán del tipo de rinitis que se trate, las mas comunes son las infecciosas de tipo Viral que se caracterizan por flujo nasal hialino, esturnudo frecuente, comezón en nariz, congestion nasal y malestar general. También las hay de tipo Bacterianas que se caracterizan por fiebre alta, escalofríos, flujo nasal amarillento-verdoso, mal aliento y malestar general.
Rinitis alérgica - alergías en otorrinolaringología. Son procesos inflamatorios de la mucosa respiratoria como respuesta ante sustancias del medio ambiente o alergénos, tales como acaros del polvo, pelo de perro o gato, hongos, pólenes de arbustos o flores, plantas, sustancias quimicas y alimentos. Los síntomas son: congestión nasal constante, varios esturnudos juntos, flujo nasal transparente, lagrimeo, comezón de oídos, nariz y garganta, cansancio crónico, tos crónica, ronquido , irritabilidad, ansiedad, y depresión en casos graves.
Sinusitis: Es el proceso inflamatorio de la mucosa que reviste las paredes de los senos paransales, pudiendose ver afectados uno, varios o todos los senos paransaels (frontales, etmoidales, esfenoidales, maxilares), por el tiempo de duración en los sintomas se clasifican como : agudas, subagudas, y crónicas; pueden ser causadas por bacterias , alérgica y micótica ( hongos ). La causa primaria que conduce a la sinusitis es la obstrucción de los orificios de drenaje de los senos y con esta obstrucción se favorece el crecimiento bacteriano.
La sintomatología que se presenta es: dolor facial, congestión facial, obstrucción nasal, flujo nasal, amarillento – verdoso, mal aliento, tos, fiebre, malestar general, disminución en la capacidad de captar los olores .
Para su diagnóstico se requiere: estudios radiológicos , ya sean rayos X simples o bien estudio tomográfico de nariz y senos paranasales, este último nos da informacion sobre anatomía, patología, y extensión del proceso infeccioso.
Si este tipo de enfermedad no es tratada a tiempo puede conllevar a complicaciones tales como mucoceles, abscesos en tejidos blandos , complicaciones orbitarias, complicacion a sistema nervioso central.
Sangrado nasal: Hemorragia proveniente de las fosas nasales, este sangrado puede ser anterior o posterior. Las causas pueden ser (local o general): por traumatismo (accidentes, riñas, cuerpos extraños en nariz, por cirugías); por consecuencia de enfermedades inflamatorias del a nariz o como causa de enfermedades generalizadas en otra área, tal es el caso de la hipertensión arterial no controlada, deficiencia de vitamina K, hemofilias, etc.
La forma parar el sangrado es con cauterización del vaso que está sangrando, esta curación se puede realizar en consultorio.
Cirugía del tabique nasal desviado:Es la técnica quirúrgica que nos permite corregir las deformidades del tabique nasal, las desviaciones o tabique torcido secundario a traumatismos en nariz, que no le permite respirar de forma adecuada al paciente. Es importante restablecer las funciones de la nariz como la adecuada ventilación, calentamiento y humedificación del aire.
Para saber más
miércoles, 3 de noviembre de 2010
Menopausia precoz o amenorrea
Habitualmente las mujeres nacen con suficientes óvulos en sus ovarios para que puedan ovular uno cada mes desde la pubertad hasta los 45 años como media. Transcurrido este tiempo, la reserva ovárica se agota y se produce la menopausia.
En el caso de las mujeres que sufren fallo ovárico prematuro (FOP), o también denominado menopausia precoz, la pérdida de la función ovárica ocurre antes de los 40 años, pudiendo incluso suceder en la adolescencia. Estas mujeres dejan de ovular, por lo que el ovario deja de producir las hormonas pertinentes (estrógenos y progesterona), desapareciendo como consecuencia la menstruación.
Es un problema relativamente frecuente que afecta aproximadamente al 14% de las mujeres en edad fértil.
▬ SÍNTOMAS de la menopausia precoz ▬
Los síntomas que detectan las mujeres con FOP son muy similares a los que se presentan en la menopausia y son debidos a la falta de estrógenos.
La ausencia de regla o amenorrea es el síntoma que más llama la atención, sobretodo en mujeres jóvenes. Otros síntomas pueden ser:
- Sofocos.
- Sudoración nocturna.
- Alteraciones emocionales.
- Alteraciones del sueño.
- Sequedad vaginal.
- Disminución del deseo sexual.
▬ DIAGNÓSTICO de la menopausia precoz ▬
Las exploraciones físicas y ginecológicas son la mejor forma de diagnosticar esta enfermedad. Son también importantes las analíticas hormonales en sangre.
En el caso de padecer FOP, la analítica mostrará una disminución del estradiol (hormona producida por el ovario) y como consecuencia, un aumento de los niveles de hormona folículoestimulante o FSH.
▬ CAUSAS de la menopausia precoz ▬
En muchas ocasiones, no se pueden encontrar las causas que pueden producir el fallo ovárico prematuro. Las más frecuentes suelen ser:
- Alteraciones genéticas en los cromosomas, como ocurre en el Síndrome de Turner o en el Síndrome del X frágil, entre otras.
- Enfermedades autoinmunes: En este caso el sistema inmunitario produce anticuerpos contra el ovario destruyendo o alterando la reserva ovárica.
- Tratamientos contra el cáncer, como son la quimioterapia y la radioterapia. Dependiendo de la intensidad con la que se apliquen este tipo de tratamientos, el fallo ovárico puede ser reversible.
- Cirugías en las que se extirpa parcial o totalmente el ovario.
- Materiales tóxicos: tabaco, disolventes, etc.
- Antecedentes familiares: Si la madre o hermana de una mujer ha sufrido de menopausia prematura, debe informar a su médico, ya que ocurre con mayor frecuencia en la misma familia.
▬ CONSECUENCIAS de la menopausia precoz ▬
Como consecuencia del déficit estrogénico, las mujeres que padecen fallo ovárico prematuro tienen mayor tendencia a desarrollar osteoporosis y se incrementa el riesgo de padecer alguna enfermedad cardiovascular.
Otra posible consecuencia del FOP es la esterilidad. Cuando el fallo ovárico es espontáneo y el cariotipo es normal, el ovario puede funcionar de forma intermitente, de manera que el 5 – 10% de las mujeres consiguen un embarazo de forma espontánea.
Sin embargo, no hay ninguna prueba que indique que esto pueda suceder, por lo que tras algunos intentos fallidos de estimulación de la ovulación en tratamientos de fecundación in vitro, las mejores opciones para que estas mujeres puedan tener hijos es la donación de óvulos o la adopción.
Quiere saber más?
En el caso de las mujeres que sufren fallo ovárico prematuro (FOP), o también denominado menopausia precoz, la pérdida de la función ovárica ocurre antes de los 40 años, pudiendo incluso suceder en la adolescencia. Estas mujeres dejan de ovular, por lo que el ovario deja de producir las hormonas pertinentes (estrógenos y progesterona), desapareciendo como consecuencia la menstruación.
Es un problema relativamente frecuente que afecta aproximadamente al 14% de las mujeres en edad fértil.
▬ SÍNTOMAS de la menopausia precoz ▬
Los síntomas que detectan las mujeres con FOP son muy similares a los que se presentan en la menopausia y son debidos a la falta de estrógenos.
La ausencia de regla o amenorrea es el síntoma que más llama la atención, sobretodo en mujeres jóvenes. Otros síntomas pueden ser:
- Sofocos.
- Sudoración nocturna.
- Alteraciones emocionales.
- Alteraciones del sueño.
- Sequedad vaginal.
- Disminución del deseo sexual.
▬ DIAGNÓSTICO de la menopausia precoz ▬
Las exploraciones físicas y ginecológicas son la mejor forma de diagnosticar esta enfermedad. Son también importantes las analíticas hormonales en sangre.
En el caso de padecer FOP, la analítica mostrará una disminución del estradiol (hormona producida por el ovario) y como consecuencia, un aumento de los niveles de hormona folículoestimulante o FSH.
▬ CAUSAS de la menopausia precoz ▬
En muchas ocasiones, no se pueden encontrar las causas que pueden producir el fallo ovárico prematuro. Las más frecuentes suelen ser:
- Alteraciones genéticas en los cromosomas, como ocurre en el Síndrome de Turner o en el Síndrome del X frágil, entre otras.
- Enfermedades autoinmunes: En este caso el sistema inmunitario produce anticuerpos contra el ovario destruyendo o alterando la reserva ovárica.
- Tratamientos contra el cáncer, como son la quimioterapia y la radioterapia. Dependiendo de la intensidad con la que se apliquen este tipo de tratamientos, el fallo ovárico puede ser reversible.
- Cirugías en las que se extirpa parcial o totalmente el ovario.
- Materiales tóxicos: tabaco, disolventes, etc.
- Antecedentes familiares: Si la madre o hermana de una mujer ha sufrido de menopausia prematura, debe informar a su médico, ya que ocurre con mayor frecuencia en la misma familia.
▬ CONSECUENCIAS de la menopausia precoz ▬
Como consecuencia del déficit estrogénico, las mujeres que padecen fallo ovárico prematuro tienen mayor tendencia a desarrollar osteoporosis y se incrementa el riesgo de padecer alguna enfermedad cardiovascular.
Otra posible consecuencia del FOP es la esterilidad. Cuando el fallo ovárico es espontáneo y el cariotipo es normal, el ovario puede funcionar de forma intermitente, de manera que el 5 – 10% de las mujeres consiguen un embarazo de forma espontánea.
Sin embargo, no hay ninguna prueba que indique que esto pueda suceder, por lo que tras algunos intentos fallidos de estimulación de la ovulación en tratamientos de fecundación in vitro, las mejores opciones para que estas mujeres puedan tener hijos es la donación de óvulos o la adopción.
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domingo, 31 de octubre de 2010
Líquido sinovial ¿Que es?
Líquido sinovial
De Wikipedia, la enciclopedia libre
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El líquido sinovial o sinovia es un fluido viscoso y claro que se encuentra en las articulaciones. Tiene la consistencia de la clara de huevo.Su composición es la de un ultrafiltrado del plasma, con la misma composición iónica. El líquido contiene pocas proteínas y células pero es rico en Ácido hialurónico sintetizado por los sinoviocitos de tipo B. El liquido sinovial reduce la fricción entre los cartilagos y otros tejidos en las articulaciones para lubricarlas y acolcharlas durante el movimiento.
[editar] Introducción
La membrana sinovial es la cubierta interna de las diartrosis o articulaciones sinoviales. Contiene el líquido sinovial, el cual es segregado por la Sinovia que rodea la cápsula articular por su superficie interior. Este líquido forma una fina capa sobre el cartílago articular de aproximadamente 50 μm, infiltrándose en él. De esta forma el cartílago articular puede considerarse como una reserva de líquido sinovial. Durante el movimiento, el líquido es extraído mecánicamente del cartílago para mantener una capa de líquido sobre la superficie del cartílago y disminuir la fricción entre las superficies articulares. El análisis del líquido articular es fundamental siempre que se haga su extracción, no solo por interés científico médico para diagnosticar diferentes patologías sino incluso por aspectos legales. Su estudio analítico, citológico, microbiológico así como la búsqueda de cristales e incluso el análisis bioquímico e inmunológico pueden aportar datos suficientes para sentar un diagnóstico definitivo en la patología articular, traumatológica y fundamentalmente en reumatología. La extracción de líquido sinovial apenas tiene contraindicaciones, es una técnica sencilla siempre que se conozca bien la articulación que se va a puncionar, evacuar por exceso de líquido sinovial o a estudiar. Las infecciones adyacentes a la articulación, sobre todo la de la piel que hay que atravesar para llegar hasta la articulación obligarían a elegir otra via de acceso a la misma. Las enfermedades que cursan con alteraciones de la coagulación p.e.hemofilia,así como los tratamientos médicos con anticoagulantes, serían contraindicaciones relativas y obligarían a utilizar en la punción agujas de mucho menor calibre que las utilizadas habitualmente. En cuanto a la necesidad de anestesiar la zona de punción, vendría determinada por la misma articulación, no siendo normalmente necesario en articulaciones de gran calibre como por ejemplo la rodilla u otras articulaciones.
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El líquido sinovial o sinovia es un fluido viscoso y claro que se encuentra en las articulaciones. Tiene la consistencia de la clara de huevo.Su composición es la de un ultrafiltrado del plasma, con la misma composición iónica. El líquido contiene pocas proteínas y células pero es rico en Ácido hialurónico sintetizado por los sinoviocitos de tipo B. El liquido sinovial reduce la fricción entre los cartilagos y otros tejidos en las articulaciones para lubricarlas y acolcharlas durante el movimiento.
[editar] Introducción
La membrana sinovial es la cubierta interna de las diartrosis o articulaciones sinoviales. Contiene el líquido sinovial, el cual es segregado por la Sinovia que rodea la cápsula articular por su superficie interior. Este líquido forma una fina capa sobre el cartílago articular de aproximadamente 50 μm, infiltrándose en él. De esta forma el cartílago articular puede considerarse como una reserva de líquido sinovial. Durante el movimiento, el líquido es extraído mecánicamente del cartílago para mantener una capa de líquido sobre la superficie del cartílago y disminuir la fricción entre las superficies articulares. El análisis del líquido articular es fundamental siempre que se haga su extracción, no solo por interés científico médico para diagnosticar diferentes patologías sino incluso por aspectos legales. Su estudio analítico, citológico, microbiológico así como la búsqueda de cristales e incluso el análisis bioquímico e inmunológico pueden aportar datos suficientes para sentar un diagnóstico definitivo en la patología articular, traumatológica y fundamentalmente en reumatología. La extracción de líquido sinovial apenas tiene contraindicaciones, es una técnica sencilla siempre que se conozca bien la articulación que se va a puncionar, evacuar por exceso de líquido sinovial o a estudiar. Las infecciones adyacentes a la articulación, sobre todo la de la piel que hay que atravesar para llegar hasta la articulación obligarían a elegir otra via de acceso a la misma. Las enfermedades que cursan con alteraciones de la coagulación p.e.hemofilia,así como los tratamientos médicos con anticoagulantes, serían contraindicaciones relativas y obligarían a utilizar en la punción agujas de mucho menor calibre que las utilizadas habitualmente. En cuanto a la necesidad de anestesiar la zona de punción, vendría determinada por la misma articulación, no siendo normalmente necesario en articulaciones de gran calibre como por ejemplo la rodilla u otras articulaciones.
Meniscos lesion
¿Qué son los meniscos?
Los meniscos son dos pequeñas estructuras que tenemos en cada rodilla, en forma de medialuna, que sirven para trasmitir las fuerzas entre el fémur y la tibia, y son además estabilizadores de la rodilla. Tienen también la función de distribuir el líquido sinovial a través de la rodilla. Los meniscos resisten grandes cargas de compresión. Absorben parte de la energía cuando saltamos.
Los meniscos se lesionan especialmente con movimientos de rotación del cuerpo cuando el pie está fijo en el suelo. Esto pasa, por ejemplo, cuando el jugador de básquet o fútbol rota todo el cuerpo con un pie fijo en el suelo. Se ve ahora, muy frecuentemente, en practicantes de Taebo y Karate, cuando lanzan una patada circular mientras mantienen un pie en el suelo.
¿Cómo se si tengo una lesión en el menisco?
Cuando la lesión acaba de suceder, la persona siente un dolor agudo en la rodilla, que posteriormente se va inflamando. Esta inflamación se debe al sangrado del menisco, que ocasiona el aumento de volumen de la rodilla por la sangre acumulada. Cuando la lesión es crónica, se siente dolor en la rodilla, pero el síntoma más característico es el bloqueo, la persona siente que la rodilla se tranca, y tiene que hacer un esfuerzo para movilizarla.
¿ Todas las lesiones de menisco se operan.?
No, las lesiones se operan sólo si producen síntomas que no mejoran con el tratamiento conservador.
DESGARRO DE LOS MENISCOS.
¿En que consiste la cirugía de meniscos?
Consiste en la reparación o la resección parcial del menisco. La meniscectomía total ya está en desuso, se reserva a casos muy particulares. Debido a que el menisco tiene una función importante en la mecánica de la rodilla, su resección total aumenta el desgaste del cartílago articular.
¿ Todas las lesiones de menisco se pueden reparar?
No, desgraciadamente no todas los desgarros meniscales se pueden reparar, la sutura de los meniscos sólo se reserva a algunos casos que el médico determina. En la mayoría de los casos se hace la meniscectomía parcial, esto es la resección de la parte lesionada.
Para saber más
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